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オンライン診療をご希望の方へ

コロナ禍の緊急事態時、急性疾患でもやむなくオンライン診療を行うこともありますが、症状によっては応じられないこともあります。
診療可能かどうか、まずは、診療時間内に電話でご確認ください。

お支払い方法について

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オンライン診療については、スクエアによるオンラインでのカード決済が可能です。

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お返事のタイミングについて

お問い合わせ内容を確認次第、お電話、またはメールにてご連絡いたします。
尚、お問い合わせ内容により、回答に時間がかかる場合がございますのでご了承ください。また、ご入力いただいたEメールアドレスの間違いや、システム障害などによりお返事ができない場合があります。返答のない場合は、お手数ですが、お電話で直接お問い合わせくださいますようお願いいたします。
※個人情報保護方針の内容をご確認の上、フォームにご記入ください。

  • 保険証の写真を1枚添付してください。
  • 現在の症状や処方内容などをできるだけ詳しくご記入ください。

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以下の内容で送信します。
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当院から折返しのご連絡を行います。自宅または携帯をご入力ください。

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プライバシーポリシー

個人情報の収集、利用、提供等に関する基本原則

  1. 1.個人情報を直接収集する際は、適法かつ公正な手段により、本人の同意を得た上で行います。
  2. 2.収集にあたっては、利用目的を明確にし、その目的のために必要な範囲内にとどめます。
  3. 3.個人の利益を侵害する可能性が高い機微な情報は、本人の明確な同意がある場合または法令等の裏付けが ある場合以外には収集しません。
  4. 4.当院が個人情報の処理を伴う業務を外部から受託する場合や外部へ委託する場合は、個人情報に関する秘密の保持、再委託に関する事項、事故時の責任分担、契約終了時の個人情報の返却および消去等について定め、それに従います。
  5. 5.個人情報は、本人の同意を得た範囲内で利用、提供します。

個人情報の管理について

  1. 1.当院が直接収集または外部から業務を受託する際に入手した個人情報は、正確な状態に保ち、不正アクセス、紛失・破壊・改ざんおよび漏洩等を防止するための措置を講じます。
  2. 2.個人情報の処理を伴う業務を外部から受託する場合は、委託者が個人情報を入手した際、本人の同意を得た上で、適法かつ公正な手段によって収集したものであることを確認します。

法令及びその他の規範について

当院は、個人情報の保護に関係する日本の法令及びその他の規範を遵守し、本方針の継続的改善に努めます。

本人からのお問い合わせ

本人からの個人情報の取扱いに関するお問い合わせには、妥当な範囲において、すみやかな対応に努めます。このページの内容に関するご質問及びお客様がご自身の個人情報についてご確認されたい場合には、【メール】もしくは【TEL:0586-67-1515】までお問い合わせください

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